Impactos e oportunidades para operadoras e empresas contratantes

A RN 623 da ANS traz mudanças que vão muito além das operadoras de planos de saúde, alcançando também as empresas que oferecem esses benefícios aos seus colaboradores. 

Para as operadoras, o principal desafio é adequar seus processos internos para garantir o cumprimento dos novos requisitos. Isso envolve a modernização de sistemas, a reestruturação de fluxos operacionais e o treinamento contínuo das equipes de atendimento, ouvidoria, regulação e auditoria. Além disso, a norma traz uma maior responsabilização, com possíveis penalidades financeiras e o aumento do Índice Geral de Reclamações (IGR) para as operadoras que não se adequarem. 

Já para as empresas contratantes, a RN 623 representa uma oportunidade de aprimorar a experiência dos seus colaboradores com os planos de saúde. O atendimento mais ágil, transparente e documentado influencia diretamente a satisfação e o engajamento dos funcionários com o benefício oferecido. Isso pode resultar em maior retenção de talentos e melhor clima organizacional. 

Entre as ações que ganham destaque nesse cenário estão: 

• A reestruturação tecnológica para integrar e unificar os canais de atendimento. 

• O treinamento e capacitação das equipes que lidam diretamente com o beneficiário. 

• O uso de indicadores e métricas para monitorar a qualidade do atendimento e a resolutividade das demandas. 

  
  

Para dar suporte a esses processos, a Asten oferece soluções integradas que permitem tanto às operadoras quanto às empresas contratantes acompanhar o cumprimento da RN 623 em tempo real.

Por meio de automações e integrações inteligentes, reduzimos riscos de não conformidade e promovemos maior eficiência operacional.